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Los estimulantes, suplementos dietarios - Cuando uno está prohibido, otro toma su lugar

Los estimulantes, suplementos dietarios - Cuando uno está prohibido, otro toma su lugar

En un estudiar publicado la semana pasada, investigadores de la Universidad de Harvard examinaron 21 marcas de suplementos dietéticos que contienen un estimulante a base de hierbas llamadas rigidula Acacia. Más de la mitad de las marcas analizadas contenían una anfetamina no probado isómero denominado β-metilfeniletilamina (BMPEA).

Los suplementos se comercializan para ayudar a las personas a perder peso y para aumentar la energía. A pesar de que BMPEA se sintetizó por primera vez en la década de 1930s, es relativamente sin estudiar. Debido a que no se han realizado estudios de seguridad y eficacia en los seres humanos, su desconoce si es peligroso. Parece que BMPEA se añade intencionadamente a estos suplementos por sus propiedades estimulantes y ya que no aparece en las etiquetas de estos productos, los consumidores han sido, sin saberlo, la ingestión de este estimulante no probado.

Los suplementos dietéticos no están regulados de la misma manera las drogas son, lo que crea un vacío legal que permite que los estimulantes no probados como BMPEA en el mercado.

Y esto ha ocurrido antes con un estimulante sintético diferente: la efedrina.

La historia se repite: Efedrina

La historia de los estimulantes sintéticos apareciendo en los suplementos dietéticos no es nueva. Un poco más de una década el principal suplemento dietético de preocupación en los EE.UU. fue efedrina (un alcaloide que se encuentra en efedra).

La efedrina se usa ampliamente para la pérdida de peso y aumento de potencia (aunque también ha aprobado las aplicaciones médicas). El uso de suplementos de efedrina fue altamente prevalente a finales de los 1990s, y entre 1996 y un 1998 estimado 2.5 millones de personas en los EE.UU. utilizan suplementos de efedra (o efedrina).

Como explico en mi histórica revisar del uso de efedrina en los EE.UU., la efedrina fue vendido y utilizado como una droga "legal" anfetaminas "de aspecto similar" durante décadas después de la anfetamina se convirtió en una sustancia controlada en 1970. En un giro irónico, anfetamina fue realmente utilizado por primera vez en la década de 1930s como un reemplazo de la efedrina.

productos de efedrina también se vendieron como sustitutos legales de otras drogas ilícitas en la década de 1990s. Por ejemplo, efedrina era un ingrediente principal en un producto llamado éxtasis vegetal, el cual fue promovido como una alternativa legal y más saludable a la MDMA (éxtasis).

En 2004, la Administración Federal de Drogas (FDA) prohibió la efedrina de suplementos dietéticos, ya que se consideró un riesgo excesivo para la salud pública. Mientras que los productos de efedrina y seudoefedrina aprobados por la FDA siguen estando disponibles "detrás del mostrador" como las drogas (en algunos medicamentos para el asma, por ejemplo, y en medicina para el resfriado, como Sudafed), suplementos de efedrina están prohibidos.

Los medios de comunicación se centraron en gran medida de los miles de eventos adversos potencialmente auto-reportados relacionados con el uso (había más de 18,000 2004 informado por). Sin embargo, los medios de comunicación, la FDA y el público puede no haber tenido en cuenta que una vez que la efedrina fue prohibida, sería reemplazado por nuevos fármacos estimulantes, que podrían no ser mucho más seguro que la efedrina.

No es fácil para la Prohibición de estimulantes en los suplementos

Justo después de la FDA finalmente logró prohibir la efedrina de suplementos dietéticos otra droga estimulante llamado sinefrina (Naranja amarga) apareció en los suplementos de reemplazar eso. A pesar de la preocupación de los medios y de algunos científicos, productos de sinefrina no parecen ser tan peligroso como la efedrina y permanecen legalmente disponibles en la actualidad. Poco después de la efedrina prohibir otro estimulante potencialmente peligrosa llamada methylhexaneamine (DMAA) también apareció en los suplementos y la FDA detuvo empresas de venta de estos productos. Productos de preparación rápida hacia delante unos años y ahora contienen múltiples BMPEA.

En el juego en curso del regulador Whack-A-Mole, BMPEA es sólo el último estimulante para que aparezca en la estela de otro ser prohibido.

Otra situación efedrina?

En los EE.UU., las sustancias que se venden como suplementos dietéticos no se consideran "drogas" y caen bajo la Ley de Salud y Educación de 1994 (DSHEA) de los Suplementos Dietéticos. Por lo tanto son virtualmente no regulada a menos que surja un problema. Bajo DSHEA, sustancias generalmente no requieren pruebas de seguridad. Sin embargo, cuando se presentan muchas reacciones adversas, una sustancia puede ser considerada insegura y la FDA es que intervenir y prohibir su venta.

Aunque BMPEA no es ilegal poseer o distribuir de los EE.UU. (al menos no todavía), parece que hay dos cuestiones relativas a BMPEA que aparece en muchas rigidula Acacia Los suplementos tales como Jet Fuel y escorpión amarillo. En primer lugar, BMPEA no aparece en la etiqueta. En segundo lugar y más importante, puede ser un adulterante que resulta ser muy peligroso para la persona media al consumo.

A diferencia de la efedrina, no hemos aprendido de miles de eventos adversos que se informa a la FDA. Así que a pesar de ser un isómero BMPEA anfetamina, su uso no puede ser tan peligroso a medida que se hace a la mirada, si la droga pertenece en suplementos.

La FDA ha sido consciente de que algunos suplementos dietéticos que contienen BMPEA durante más de dos años, pero aún no se han retirado del mercado estos productos o emitido una advertencia pública de que algunos productos contienen este fármaco. Sin embargo, estos nuevos hallazgos de los investigadores de Harvard, de hecho, pueden provocar una advertencia.

Pero siempre hay una posibilidad de que una advertencia será algo ineficaces y que, como la efedrina, este medicamento puede estar disponible. Si las personas estaban usando BMPEA para obtener alta (si es incluso posible) en vez de usarlo para fines de acondicionamiento físico, sería una historia diferente y la Drug Enforcement Administration (DEA) es probable que intervenir para controlar su uso.

Poner discusión de la necesidad de pruebas y el etiquetado adecuado a un lado, es la aparición de este nuevo fármaco realmente inesperado? Mientras que algunas tiendas están retirando voluntariamente estos productos de sus estanterías, es probable que tome un tiempo para que la FDA emita una prohibición. Y a diferencia de la efedrina, la evidencia de que BMPEA puede ser peligroso no está allí. En cualquier caso, al igual que los cientos de estimulantes de la nueva "máximos legales", Las drogas BMPEA probablemente seguirán estando disponibles en internet, incluso si se queda prohibida.

Mi pregunta es ¿qué debemos preocuparnos más - los productos que contienen esta droga estimulante no probada o la nueva droga estimulante no probado que con el tiempo lo reemplazará? Las drogas estimulantes - tanto si se utilizan como suplementos dietéticos o se usa para drogarse - siempre tendrán reemplazos una vez que están prohibidos o controlados. Si BMPEA se quita de productos, será la próxima estimulante para reemplazar sea más peligroso?

La conversación

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Sobre el autor

Palamar JosephJoseph Palamar es Profesor Adjunto de Salud de la Población de la Universidad de Nueva York (NYU) del Centro Médico Langone y una filial de investigación en el centro Universidad de Nueva York para el Uso de Drogas y la Investigación del VIH (CDUHR). Su enfoque de la investigación principal es el consumo de drogas epidemiología, con especialidad en la política de drogas, drogas de diseño, el comportamiento sexual de riesgo relacionados con las drogas, y los predictores de actitudes de consumo de drogas.

 

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